१० जुन २०२२ मा अद्यावधिक गरिएको, संशोधित अन्तरिम सिफारिसहरू अनुसार।
WHO रणनीतिक सल्लाहकार समूह (SAGE) ले कोभिड-१९ विरुद्धको सिनोफार्म खोपको प्रयोगका लागि अन्तरिम सिफारिसहरू जारी गरेको छ। यस लेखले ती अन्तरिम सिफारिसहरूको सारांश प्रदान गर्दछ; तपाईं यहाँ पूर्ण मार्गदर्शन कागजात पहुँच गर्न सक्नुहुन्छ।
यहाँ तपाईंले जान्न आवश्यक छ।
कसलाई खोप लगाउन सकिन्छ?
खोप १८ वर्ष र माथिका सबै व्यक्तिहरूको लागि सुरक्षित र प्रभावकारी छ। डब्ल्यूएचओ प्राथमिकताको रोडम्याप र डब्ल्यूएचओ मान फ्रेमवर्क अनुसार, वृद्ध वयस्कहरू, स्वास्थ्यकर्मीहरू र इम्युनोकम्प्रोमाइज्ड व्यक्तिहरूलाई प्राथमिकता दिनुपर्छ।
सिनोफार्म खोप विगतमा COVID-19 भएका मानिसहरूलाई प्रस्ताव गर्न सकिन्छ। तर व्यक्तिहरूले संक्रमण पछि 3 महिनाको लागि खोप ढिलाइ गर्न छनौट गर्न सक्छन्।
के गर्भवती र स्तनपान गराउने महिलालाई खोप लगाउनु पर्छ?
गर्भवती महिलाहरूमा कोभिड-१९ खोप सिनोफार्ममा उपलब्ध तथ्याङ्कहरू गर्भावस्थामा खोपको प्रभावकारिता वा खोपसँग सम्बन्धित जोखिमहरू मूल्याङ्कन गर्न अपर्याप्त छन्। यद्यपि, यो खोप सहायकको साथ एक निष्क्रिय भ्याक्सिन हो जुन नियमित रूपमा गर्भवती महिलाहरू सहित, दस्तावेज गरिएको राम्रो सुरक्षा प्रोफाइल भएका अन्य धेरै खोपहरूमा प्रयोग गरिन्छ। त्यसैले गर्भवती महिलाहरूमा कोभिड-१९ खोप सिनोफार्मको प्रभावकारिता समान उमेरका गैर-गर्भवती महिलाहरूमा देखाइएको तुलनामा तुलनात्मक हुने अपेक्षा गरिएको छ।
अन्तरिममा, डब्लुएचओले गर्भवती महिलालाई खोपको फाइदाहरू सम्भावित जोखिमभन्दा बढी हुँदा गर्भवती महिलाहरूमा कोभिड-१९ खोप सिनोफार्म प्रयोग गर्न सिफारिस गर्दछ। गर्भवती महिलाहरूलाई यो मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्न, उनीहरूलाई गर्भावस्थामा COVID-19 को जोखिमहरूको बारेमा जानकारी प्रदान गरिनुपर्छ; स्थानीय महामारीको सन्दर्भमा खोपको सम्भावित लाभहरू; र गर्भवती महिलाहरूमा सुरक्षा डेटाको वर्तमान सीमाहरू। डब्ल्यूएचओले खोप लगाउनु अघि गर्भावस्था परीक्षण गर्न सिफारिस गर्दैन। डब्ल्यूएचओले गर्भावस्था ढिलो गर्न वा खोपको कारण गर्भावस्था समाप्त गर्ने विचार गर्न सिफारिस गर्दैन।
अन्य वयस्कहरूमा जस्तै स्तनपान गराउने महिलाहरूमा खोपको प्रभावकारिता समान हुने अपेक्षा गरिएको छ। WHO ले अन्य वयस्कहरूमा जस्तै स्तनपान गराउने महिलाहरूमा कोभिड-१९ खोप सिनोफार्म प्रयोग गर्न सिफारिस गर्छ। डब्ल्यूएचओले खोप लगाएपछि स्तनपान बन्द गर्न सिफारिस गर्दैन।
खोप कसका लागि सिफारिस गरिएको छैन?
खोपको कुनै पनि भागमा एनाफिलेक्सिसको इतिहास भएका व्यक्तिहरूले यसलाई लिनु हुँदैन।
38.5ºC भन्दा माथिको शरीरको तापक्रम भएका जो कोहीलाई पनि ज्वरो नआएसम्म खोप लगाइदिनुपर्छ।
के यो सुरक्षित छ?
SAGE ले भ्याक्सिनको गुणस्तर, सुरक्षा र प्रभावकारिताको डेटाको राम्रोसँग मूल्याङ्कन गरेको छ र 18 वर्ष वा माथिका मानिसहरूलाई यसको प्रयोग गर्न सिफारिस गरेको छ।
सुरक्षा डेटा 60 वर्ष भन्दा माथिका व्यक्तिहरूको लागि सीमित छ (क्लिनिकल परीक्षणहरूमा सहभागीहरूको सानो संख्याको कारणले)। युवा उमेर समूहहरूको तुलनामा वृद्ध वयस्कहरूमा खोपको सुरक्षा प्रोफाइलमा कुनै भिन्नताहरू अनुमान गर्न सकिँदैन, 60 वर्ष भन्दा माथिका व्यक्तिहरूमा यो खोप प्रयोग गर्ने विचार गर्ने देशहरूले सक्रिय सुरक्षा निगरानी कायम गर्नुपर्छ।
खोप कत्तिको प्रभावकारी छ?
एक ठूलो बहु-देशीय चरण 3 परीक्षणले देखाएको छ कि 21 दिनको अन्तरालमा प्रशासित 2 डोजको दोस्रो डोज पछि 14 वा धेरै दिन पछि लक्षणात्मक SARS-CoV-2 संक्रमण विरुद्ध 79% प्रभावकारी हुन्छ। अस्पताल भर्ना विरुद्ध खोप प्रभावकारिता 79% थियो।
यो परीक्षण कमोरबिडिटी भएका व्यक्तिहरू, गर्भावस्थामा वा 60 वर्ष वा माथिका व्यक्तिहरूमा गम्भीर रोग विरुद्ध प्रभावकारिता प्रदर्शन गर्न डिजाइन र शक्ति दिइएको थिएन। ट्रायलमा महिलाको प्रतिनिधित्व कम थियो। प्रमाण समीक्षाको समयमा उपलब्ध फलो-अपको मध्य अवधि 112 दिन थियो।
दुई अन्य प्रभावकारिता परीक्षणहरू चलिरहेका छन् तर डाटा अझै उपलब्ध छैन।
सिफारिस गरिएको खुराक के हो?
SAGE ले सिनोफार्म भ्याक्सिनलाई इन्ट्रामस्क्युलर रूपमा २ डोज (०.५ एमएल) प्रयोग गर्न सिफारिस गर्छ।
SAGE ले सिफारिस गर्दछ कि प्राथमिक शृङ्खलाको विस्तारको भागको रूपमा 60 वर्ष र माथिका व्यक्तिहरूलाई सिनोफार्म भ्याक्सिनको तेस्रो, थप डोज प्रस्ताव गरिएको छ। हालको डाटाले 60 वर्ष भन्दा कम उमेरका व्यक्तिहरूमा थप खुराकको आवश्यकतालाई संकेत गर्दैन।
SAGE सिफारिस गर्दछ कि गम्भीर र मध्यम रूपमा इम्युनोकम्प्रोमाइज्ड व्यक्तिहरूलाई खोपको थप खुराक प्रस्ताव गर्नुपर्छ। यो तथ्यको कारण हो कि यो समूहले मानक प्राथमिक खोप श्रृंखला पछ्याएर खोपको लागि पर्याप्त प्रतिक्रिया दिने सम्भावना कम छ र गम्भीर COVID-19 रोगको उच्च जोखिममा छ।
डब्ल्यूएचओले प्राथमिक शृङ्खलाको पहिलो र दोस्रो खुराक बीचको अन्तराल ३-४ हप्ता सिफारिस गर्छ। यदि दोस्रो डोज पहिलो पटक 3 हप्ता भन्दा कम पछि प्रशासित छ भने, खुराक दोहोर्याउनु पर्दैन। यदि दोस्रो खुराकको प्रशासन 4 हप्ता भन्दा बढि ढिलाइ भयो भने, यो सकेसम्म चाँडो मौका दिनुपर्छ। ६० वर्षभन्दा माथिकालाई थप खुराक दिँदा, SAGE ले देशहरूले सुरुमा त्यो जनसंख्यामा २-डोजको कभरेज अधिकतम गर्ने लक्ष्य राख्नुपर्छ, र त्यसपछि सबैभन्दा पुरानो उमेर समूहहरूबाट सुरु गरी तेस्रो डोजको व्यवस्थापन गर्न सुझाव दिन्छ।
के यो खोपको लागि बूस्टर डोज सिफारिस गरिएको छ?
प्राथमिक खोप शृङ्खला पूरा भएको ४-६ महिनापछि, उच्च प्राथमिकता प्रयोग समूहहरूबाट सुरु हुँदै, WHO को प्राथमिकता निर्धारण रोडम्याप अनुसार बुस्टर डोजलाई विचार गर्न सकिन्छ।
बूस्टर खोपका फाइदाहरू समयसँगै हल्का र एसिम्प्टोमेटिक SARS-CoV-2 संक्रमण विरुद्ध खोपको प्रभावकारिता घट्दै गएको बढ्दो प्रमाणहरू पछि पहिचान गरिएको छ।
या त होमोलोगस (सिनोफार्मको लागि फरक खोप उत्पादन) वा हेटरोलोगस (सिनोफार्मको बूस्टर डोज) डोजहरू प्रयोग गर्न सकिन्छ। बहराइनमा गरिएको एक अध्ययनले होमोलोगस बूस्टिङको तुलनामा हेटेरोलोगस बूस्टिङले उच्च प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पाएको फेला पारेको छ।
के यो खोप अन्य खोपहरूसँग 'मिश्रित र मिल्दो' हुन सक्छ?
SAGE ले पूर्ण प्राथमिक श्रृंखलाको रूपमा WHO EUL COVID-19 खोपहरूको दुई विषम खुराकहरू स्वीकार गर्दछ।
WHO EUL COVID-19 mRNA भ्याक्सिन (Pfizer वा Moderna) वा WHO EUL COVID-19 vectored vaccines (AstraZeneca Vaxzevria/COVISHIELD वा Janssen) मध्ये बराबर वा अनुकूल इम्युनोजेनिसिटी वा खोपको प्रभावकारिता सुनिश्चित गर्न निम्न कार्यको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। सिनोफार्म भ्याक्सिनको पहिलो खुराक उत्पादनको उपलब्धतामा निर्भर हुन्छ।
के यसले संक्रमण र प्रसारणलाई रोक्छ?
SARS-CoV-2 को प्रसारणमा सिनोफार्मको प्रभावसँग सम्बन्धित कुनै ठोस डेटा उपलब्ध छैन, भाइरस जसले COVID-19 रोग निम्त्याउँछ।
यस बीचमा, डब्ल्यूएचओले काम गर्ने सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायहरू कायम राख्न र सुदृढ पार्ने आवश्यकताको सम्झना गराउँदछ: मास्किंग, शारीरिक दूरी, हात धुने, श्वासप्रश्वास र खोकीको स्वच्छता, भीडबाट जोगिन र पर्याप्त भेन्टिलेसन सुनिश्चित गर्ने।
के यसले SARS-CoV-2 भाइरसको नयाँ संस्करणहरू विरुद्ध काम गर्छ?
SAGE ले हाल यो खोप प्रयोग गर्न सिफारिस गरेको छ, WHO प्राथमिकताको रोडम्याप अनुसार।
नयाँ डाटा उपलब्ध हुने बित्तिकै, WHO ले तदनुसार सिफारिसहरू अद्यावधिक गर्नेछ। यस भ्याक्सिनलाई चिन्ताको व्यापक भिन्नताहरूको परिसंचरणको सन्दर्भमा अझै मूल्याङ्कन गरिएको छैन।
यो खोप पहिले नै प्रयोगमा रहेका अन्य खोपहरूसँग कसरी तुलना गर्छ?
सम्बन्धित अध्ययनहरू डिजाइन गर्ने क्रममा लिइएका विभिन्न दृष्टिकोणका कारण हामी खोपहरू हेड-टू-हेड तुलना गर्न सक्दैनौं, तर समग्रमा, WHO को आपतकालीन प्रयोग सूची हासिल गरेका सबै खोपहरू COVID-19 का कारण गम्भीर रोग र अस्पतालमा भर्ना हुनबाट जोगिन अत्यधिक प्रभावकारी छन्। ।
पोस्ट समय: जुन-15-2022